香港新聞

AIA醫保索償出「辣招」 向醫生發信指照腸鏡、白內障不賠入院費

2月底,香港某家保險公司擬發出信函,列出某些醫療項目建議不必住院處理

門診即可,引起轟然大波,醫界認為需不需要住院是由醫生決定,不是險公司!!

 

因為科技的進步很多手術,以前必須住院才能完成,現在不必住院門診即可

但是我們某些實支實付醫療險保單,原本住院手術理賠,進步到門診手術卻不賠,

所以陸陸續續將新年度的保單,或是剔除門診手術,或是涵蓋不變但調整保費,

保險公司的產品,有終身型,跟一年一約,

終身型產品,一般繳完20年理賠按著合約內容,問題不大

 

有點讓人感冒的是一年一約,保證續保的意外險及醫療險

意外險的保費變化是根據職業的風險及理賠率變化而調整

醫療險應該根據過去的理賠數據而修正既然保證續保,為何還要強調呢

一直改一直改

 

狀況一,理賠正常,根本不用擔心

理賠異常,合法,耗點心神處理也不必擔心

不合法,那當然是次年不續保

所以守法的保戶不必擔心,我在上班的10幾年中,

沒聽過哪個同事的保戶次年度被不續保的

 

狀況二

實支實付醫療險佔大宗,保險公司對於理賠內容想要變更增減,

在次年度推出新條款,一年一約,表面上價格微幅調降,但是魔鬼藏在細節裡

有點像看財報哄,

 

保險公司變動理賠條件,要嘛保障內容變差,要嘛保費變動,所以呢

管你不得拒絕續保..保證續保啊,表面保證續保 但是牛肉不見了 保證有用嗎 ?

保戶永遠是弱勢 一年一約的產品 美其名買方可以決定下一年要不要續約 !

賣方永遠可以在次年度 變更內容 調整保費

問題是你要接受新的合約理賠條件或變更的保費續保嗎?要不要續杯 Sir

 

幾年前,某家外商變本土,很多保戶不願意,有位退休的外交官表示,

他是衝著外商才購買保單的,還發起募款,要將公司買下來當然不了了之,

我想要表達的是,小小的保戶,是無法與龐大的金融巨鱷對抗的

 

 

 

 

 

 

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    普羅張 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()